Style Switcher

Choose Colour style

For a better experience please change your browser to CHROME, FIREFOX, OPERA or Internet Explorer.
О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ


Как создана вакцина от COVID-19? Кому делается прививка? Необходимо ли вводить вакцину людям старше 65 лет, имеющим хронические заболевания? Какие есть противопоказания и опасно ли это? – заместитель главного врача по медицинской части МОГБУЗ «Ольская районная больница», врач-инфекционист с высшей квалификационной категорией АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ ЯКУШЕНКО ответил на наболевшие вопросы в рамках встречи с сотрудниками администрации Ольского городского округа 22 января 2021 года. В своем выступлении он также проинформировал собравшихся о сложившейся на территории Ольского района ситуации с коронавирусной инфекцией. Вот что он рассказал:

— В декабре 2019 года с провинции Китая началось заболевание новой коронавирусной инфекцией, которое в 2020 году постепенно охватило все регионы России. В Магаданскую область инфекция пришла в марте 2020 года и существует по настоящее время. 11 марта прошлого года ВОЗ объявила о пандемии. Это заболевание малоизученное и представляет серьезную опасность. На сегодняшний день вакцинация от COVID-19 это реальный способ предотвратить заболевание.

В Ольский район по состоянию на 18 января т. г. поступило 260 доз вакцины и было привито 140 человек. Из всех привитых ни у одного не развилось никакой аллергической реакции, ни один человек не умер.

С 7 июля 2020 года в Ольской районной больнице функционирует госпиталь для лечения больных с новой коронавирусной инфекцией. Сначала он был рассчитан на 15 коек, затем их количество увеличилось до 35. На сегодняшний день в инфекционном госпитале 60 койко-мест, из них 6 реанимационных.

В настоящее время на лечении в госпитале находятся 30 больных коронавирусной инфекцией, трое из которых в тяжелом состоянии в реанимационном отделении. Прежде всего — это лица старше 60 лет с наличием хронических заболеваний (гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма, сахарным диабетом, с высокой степенью поражения легких КТ-3, КТ-4). За весь период функционирования госпиталя из 365 госпитализированных пациентов умерли 8 человек, что является низким показателем, даже по России. Из этого следует, что качество медицинской помощи, которую оказывают врачи инфекционного госпиталя, на очень высоком уровне.

Вместе с тем, следует отметить, что лица старше 60 лет переносят коронавирусную инфекцию очень тяжело, болезнь сопровождает тромбообразование, зачастую приводящее к развитию грозных для жизни осложнений – развитию острых коронарных синдромов, инфарктов миокарда, инсультов, сложных нарушений сердечного ритма, что нередко приводит пациентов к летальным исходам после перенесенного заболевания. Поэтому принятие решения о вакцинации остается за каждым человеком.

— Александр Александрович, кто подлежит вакцинации, а кому не стоит делать прививку?

— Вакцинации подлежат лица в возрасте от 18 до 60 лет, которые ранее не болели коронавирусной инфекцией и не имеют в крови специфических антител. Лицам, имеющим антитела к вирусу новой коронавирусной инфекции класса IgG и документально перенесшим коронавирусную инфекцию, прививаться не нужно. Достаточным антиковидный иммунитет является при наличии титра антител с коэффициентом позитивности 15 и более, при этом данное количество антител будет защищать организм человека от повторного заболевания. Для определения титра антиковидных антител производится забор венозной крови, срок проведения данного исследования составляет не более суток. В Магаданской области на сегодняшний день производят такие исследования лаборатории: ООО «Ева Клиник» и лаборатория Магаданского Центра профилактики и борьбы со СПИД». Цена                 исследования на наличие антител к коронавирусу варьирует от 820 до 1 250 рублей в зависимости от метода исследования и лаборатории.

— Почему не нужно прививаться, если человек имеет высокий титр антител к коронавирусу?

— Потому что в организме произойдет выработка чрезмерного количества антител, что чревато развитием аутоиммунных процессов и аллергических заболеваний. Что касается вакцинации, прививаться лицам, которые имеют такой титр антител, не нужно. Однако, сколько времени сохранится достаточный титр антител в организме человека, неизвестно. Повторно проверить антитела можно через полгода и тогда определить, не настало ли время для прививки.

— Как создана вакцина «Спутник V»?

— Вакцина создана на основе аденовируса. С этим заболеванием рождается каждый человек и оно сопровождает его на протяжении всей жизни. Им болеют все возрастные категории – от детей до пожилых людей. Аденовирусы в обычном состоянии вызывают острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Данная вакцина в своем составе не содержит коронавируса и получена биотехнологическим путем. В ген аденовируса внедрен ген поверхностной оболочки коронавируса — так называемый S-белок.

Представьте, что коронавирус — это шар с крупными шипами и при помощи их он прикрепляется к клетке. Так ген с шипа коронавируса внедрен в аденовирус и при попадании в организм человека аденовирус с внедренным в него геном коронавируса заставляет иммунную систему человека реагировать и вырабатывать антитела, которые защищают нас от инфекции. При этом сам по себе аденовирус является совершенно безопасным для человека. Получается, что, попадая в организм пациента, данная вакцина не дает побочного действия. По такому принципу создавались известные нам ранее гриппозная, полиомиелитная, гепатитная вакцины, с успехом используемые уже на протяжении длительного времени. То есть данная вакцина не является «живой». Исходя из этого, самое большое, что может развиться у человека при введении — это местная аллергическая реакция, проявляющаяся в покраснении, возникновении зуда, локальном повышении температуры тела. В редких случаях возможно развитие общей реакции, которая является кратковременной.

— Как проходит вакцинация?

— Прививка делается двукратно, так как два компонента нарабатывают определенный титр антител. «Спутник V» вводят в два этапа. Сначала человек получает первый компонент с аденовирусным вектором 26 серотипа. Через 21 день — второй компонент на основе аденовируса пятого серотипа. Это сделано специально: если одна из доз сработала слабо, потому что в организме есть иммунитет к этому типу аденовируса, то вторая практически гарантированно обеспечит защиту. При этом, по мнению разработчиков, иммунитет сохраняется на год и более.

Двухэтапная схема иммунизации хорошо известна в мире и считается очень эффективной. Вакцина «Спутник V» имеет не стандартные условия хранения и транспортировки. Температура должна быть 18 градусов Цельсия и ниже. Несоблюдение условий температурного режима хранения вакцины ведёт к потере вакциной её иммунологических свойств, то есть она становится бесполезна. Допускается смещение интервала между введением первого и второго компонентов вакцины не более 4-х недель, иначе выработки защитного титра ковидных антител в организме человека не произойдет.

— Говоря о противопоказаниях, кому не вводится вакцина?

— Во-первых, лицам, перенесшим коронавирусную инфекцию в течение 6 месяцев при наличии протективного типа антител. Во-вторых, лицам, имеющим гиперчувствительность к любому из компонентов вакцины. Не вводится вакцина беременным, лицам до 18 лет, а также лицам с острыми заболеваниями и в период обострения хронических заболеваний. В таких случаях вакцинацию проводят через 2 — 4 недели после выздоровления или достижения ремиссии. С большой осторожностью проводится вакцинация пациентов с аутоиммунными заболеваниями и со злокачественными новообразованиями. Наличие доброкачественных новообразований не является противопоказанием к проведению вакцинации. Никаких особенностей взаимодействия вакцины с лекарственными препаратами не имеется. Противопоказания к вакцинации предусматривают наличие документального подтверждения. При посещении участкового терапевта или педиатра выдается направление на иммунологическую комиссию, которая выдает заключение о наличии или отсутствии противопоказаний к проведению вакцинации.

— Необходимо ли делать прививку людям старше 65 лет, имеющим хронические заболевания?

— Прививаться пожилым людям надо. У них иммунитет ослаблен и антитела вырабатываются не так активно, как у молодых. Но если посмотреть на мировой подход, то первая группа для вакцинации — как раз люди старше 80. У них риск развития жизнеугрожающих осложнений при COVID-19 намного превышает возможные риски от поствакцинальных реакций. В каком количестве выработаются у них антитела и как долго сохранятся, вопрос пока открытый. Впрочем, как и для молодых привившихся. Прививаться пожилым людям необходимо только не в период обострения хронических заболеваний. Хронические заболевания в стадии ремиссии противопоказанием не являются. Перед вакцинацией необходимо обратиться к участковому терапевту для осмотра, который и определит срок проведения вакцинации.

— Александр Александрович, правда ли, что планируют сделать вакцинацию обязательной, например, в рамках трудового договора?

— С конца 2021 года вакцинацию против коронавируса планируется ввести в Национальный календарь профилактических прививок. Это значит, что определенные категории лиц и должностей (медицинские работники, сотрудники образования, сферы обслуживания и другие) будут законодательно обязаны пройти вакцинацию. Если вакцинация против COVID-19 будет внесена в Национальный календарь, то юридически любой работодатель сможет отстранить работника при отсутствии прививки. Это подкреплено Законом РФ.

— Популярный вопрос о взаимодействии спиртного и вакцины. Как влияет алкоголь на прививку?

— Что касается алкоголя, то выпивать не рекомендуется за день до первой прививки и желательно в течение месяца после. Этанол может менять реакцию организма на вакцину, вызывая снижение иммунного ответа, поэтому в полном объеме выработки антител для предохранения человека от заболевания может не произойти. Осложнения после приема алкоголя на фоне прививки пока не описаны, но пить не стоит при проведении любой вакцинации, не только против коронавируса — это общие правила.  

— Если сделали прививку и повысилась температура, какие действия следует предпринимать?

— Если температура тела повысилась более 38 градусов, необходимо выпить парацетамол и лоратадин. В данном случае температура поднимается в ответ на выработку антител. Это реакция организма. У кого-то краснеет место введения вакцины, у кого-то появляется локальная болезненность в месте введения, у кого-то кратковременное повышение температуры. Нужно отметить, что температурная реакция после вакцинации возникает довольно редко и проходит в течение первых дней после вакцинации.

— Есть ли после вакцинации стопроцентная гарантия, что человек не заболеет?

— Эффективность вакцины «Спутник V» против существующих штаммов коронавируса составляет 92%. Стопроцентной гарантии нет, что прежде всего связано с наличием различных мутаций и модификаций вируса.

От редакции: Уважаемые жители Ольского городского округа! Вакцинация — это личный выбор и обязательство каждого человека. Именно мы сами несем колоссальную ответственность за свое здоровье и за здоровье близких, особенно пожилых людей.

Не забывайте соблюдать гигиенические правила в период пандемии коронавируса в целях предотвращения собственного заражения, безопасности окружающих людей. Берегите себя и здоровье своих родных и близких!

 


Дарья АНТОНОВА.


Фото автора.



Полная новость в источнике

оставьте свой комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Top